Les ministères de la santé de nombreux pays occidentaux ont signalé à plusieurs reprises le taux en augmentation rapide des naissances par césarienne. Une césarienne peut être utile si des complications surviennent pendant la grossesse. Cependant, le gros problème est que la césarienne, est souvent recommandée aux femmes en bonne santé pour lesquelles l'accouchement naturel ne poserait pas de problème.
Césarienne à la mode
Le ministère américain de la santé a récemment indiqué que le nombre de césariennes pratiquées depuis 1996 a augmenté de 53...et on n’est pas sûr d'y être parvenu. En 1996, la proportion de césariennes était de 21ller naissances ; ce chiffre a augmenté régulièrement, de sorte qu'en 2010, 32,8ller nouveau-nés sont nés par césarienne. Cette évolution peut, également, être observée en Europe. En Allemagne, un enfant sur trois naît aujourd'hui par césarienne, il y a quelques années, ce n'était qu'un enfant sur cinq.
De nombreuses personnes pensent que l'augmentation du taux de césariennes est due à l'augmentation des complications pendant la grossesse et l'accouchement. Mais est-ce vrai ? Diverses caisses d'assurance maladie allemandes signalent, par exemple, que seules deux de ces césariennes sont nécessaires. De plus en plus, les mères célèbres font exprès d'aller chercher leur enfant par césarienne trop tôt, afin que la silhouette ne souffre pas trop de la grossesse. Au cours des dernières semaines de la grossesse, le volume abdominal augmente à nouveau assez fortement, ce que de nombreuses mères célèbres tentent de contourner en pratiquant une césarienne trop tôt. Les risques pour eux-mêmes et leur enfant sont apparemment complètement ignorés. Cependant, la tendance à la césarienne n'a pas seulement été établie chez les mères importantes, les mères normales préfèrent, aussi souvent, une césarienne ou sont inutilement recommandées par leur médecin.
Raisons de l'augmentation du taux de césariennes
On se demande, souvent, pourquoi cette tendance est de plus en plus forte. Serait-ce simplement dû à la cupidité des médecins, qui gagnent naturellement plus par une césarienne et la recommandent, donc, à de nombreuses femmes ? Ou bien les avantages personnels des médecins sont-ils les raisons pour lesquelles il est conseillé à de plus en plus de femmes de subir une césarienne ? Une césarienne prend, généralement, moins de temps qu'un accouchement normal, en outre, ces opérations peuvent être planifiées à l'avance, ce qui signifie que la routine quotidienne du personnel médical est mieux organisée et que les médecins et les infirmières peuvent structurer leur vie de manière plus efficace. Un accouchement vaginal, qui peut souvent être long, peut bien sûr être évité par une césarienne. Ou bien est-ce seulement les mères elles-mêmes ? Est-ce la peur de la douleur quand on pousse ? Est-ce le confort ou la pression du travail qui exige une naissance à temps ?
Il est probable que de nombreux facteurs jouent un rôle. Mais l'une des principales raisons de la forte augmentation du nombre de césariennes est, certainement, l'attitude presque négligente de la société actuelle envers les interventions médicales et les procédures chirurgicales inutiles. La culture actuelle est devenue de plus en plus tolérante à l'égard de telles interventions, même lorsqu'elles ne sont pas médicalement nécessaires. Cependant, de nombreuses interventions largement utilisées, comme l'administration de pitocine (hormone synthétique pour faciliter l'accouchement) ou l'anesthésie épidurale (anesthésie locale pour éliminer la douleur à la naissance) peuvent provoquer de graves effets secondaires pour la mère et l'enfant.
Ces médicaments peuvent provoquer une "asphyxie fœtale" (manque d'oxygène), par exemple, ce qui augmente, également, la probabilité que l'enfant doive être emmené par césarienne. Il est essentiel que les médecins traitant l'enfant informent les futures mères des éventuelles complications et des problèmes à long terme qui peuvent résulter des interventions médicales susmentionnées, et qu'ils ne les utilisent que si elles sont réellement nécessaires sur le plan clinique.
Encourager les femmes au lieu de pratiquer des césariennes inutiles
Au fil des ans, on a de moins en moins mis l'accent sur le renforcement de la confiance en soi des femmes quant aux capacités de leur corps, pendant l'accouchement. Au contraire, il serait beaucoup plus sain et aussi financièrement plus avantageux que cette intervention chirurgicale de fournir aux femmes de meilleures informations sur la manière dont elles doivent faire face à l'accouchement à venir et de renforcer les conditions de vie des femmes de manière à ce que la grossesse et l'accouchement lui-même soient, aussi confortables que possible. Toute personne consciente des complications et des risques qui peuvent résulter d'une césarienne réfléchira certainement à la question de savoir si un accouchement naturel n'est pas le meilleur choix après tout.
Complications de la césarienne
Les césariennes peuvent contribuer à des infections chez la mère et peuvent, également, causer d'autres problèmes, notamment de graves pertes de sang, des problèmes placentaires, des complications lors de futures grossesses, des douleurs pelviennes persistantes, une rupture utérine et une constipation chronique. Les nouveau-nés peuvent souffrir de problèmes respiratoires ainsi que de complications liées à l'allaitement, au diabète et à l'asthme infantiles. L'accouchement naturel, en revanche, présente de nombreux avantages pour la mère et l'enfant et doit, donc, absolument être préféré à la césarienne s'il n'y a pas de nécessité médicale d'opérer la naissance.
Avantages d'une naissance naturelle pour le bébé
Les enfants qui naissent naturellement arrivent généralement au bon moment, à savoir lorsqu'ils sont prêts et que tous les organes sont développés au point d'être prêts pour la vie hors de l'utérus. Les bébés nés par voie vaginale ont, également, un risque beaucoup plus faible de développer des maladies respiratoires. En effet, lors d'un accouchement naturel, la pression exercée sur le thorax du bébé provoque l'expulsion du liquide amniotique des poumons. Cela prépare le bébé à respirer. Cependant, si les enfants naissent par césarienne, le risque d'asthme et de maladies respiratoires augmente.
Le passage par le canal de naissance stimule, également, le système cardiovasculaire, stimule la circulation sanguine et renforce le bébé pour la naissance. Il est prouvé que ce processus présente, également, des avantages à long terme pour le bébé. Les bébés qui naissent par voie vaginale reçoivent, également, une sorte d'ensemble de défense de départ dans le canal de naissance. Lors du passage par le canal de naissance, des bactéries protectrices sont transmises de la mère au bébé. Ces bactéries se fixent dans l'intestin et sont cruciales pour le développement d'une forte défense immunitaire, et pas seulement, pendant l'enfance.
Lors des contractions d'un accouchement vaginal naturel, les bébés bénéficient, également, de poussées hormonales qui les rendent plus alertes, ce qui entraîne un lien plus intense entre la mère et l'enfant à la naissance. De plus, des endorphines (hormones du bonheur) ont pu être détectées dans le placenta et le cordon ombilical lors de naissances normales, sans médicaments. Les hormones du bonheur rendent la naissance plus agréable pour l'enfant. Les enfants nés naturellement semblent, également, avoir plus de réflexes de succion que les enfants ayant subi une césarienne, ce qui facilite l'allaitement. Une étude européenne de 2008 a montré que les enfants nés par voie vaginale ont un risque de diabète inférieur de 20 % à celui des enfants nés par césarienne.
Les contractions ont pour but de préparer l'enfant à faire face au stress plus tard dans la vie, car la césarienne provoque une énorme réaction de stress chez le bébé, ce qui peut amener l'enfant à réagir de manière excessive au stress plus tard. Si l'accouchement vaginal a lieu sans médicament, le bébé ne subit aucun effet secondaire des médicaments. Le contact peau à peau entre la mère et le bébé peut avoir lieu plus facilement après une naissance naturelle qu'après une césarienne. Cela présente de nombreux avantages physiologiques pour le bébé et contribue, également, au développement optimal du cerveau. En outre, les bébés nés par voie vaginale n'ont pas besoin d'aller aux soins intensifs, aussi souvent que les bébés nés par césarienne. Une césarienne entrave apparemment le développement du cerveau, de sorte qu'une étude a montré que les enfants qui subissent une césarienne ont une tendance accrue aux déficits d'attention ou aux troubles de la concentration par rapport aux enfants nés naturellement (au moins pendant les premiers mois de la vie).
Avantages d'une naissance naturelle pour la mère
La récupération d'un accouchement vaginal naturel est beaucoup plus rapide que celle d'une césarienne. En général, une mère peut se lever assez rapidement après un accouchement naturel et s'occuper de son bébé sans aucune aide. Après un court laps de temps, elle peut rentrer chez elle ; sans aucun problème pour les activités quotidiennes. Les séjours hospitaliers plus courts et les procédures chirurgicales inutiles d'un accouchement vaginal sans complication présentent, également, un avantage financier par rapport à une césarienne chirurgicale.
Après un accouchement vaginal réussi, les mères se sentent, également, plus fortes émotionnellement qu'après une césarienne. L'accouchement vaginal a, aussi, un taux de mortalité maternelle inférieur à celui des naissances par césarienne. La mère n'a pas de cicatrices sur l'abdomen provenant d'un accouchement vaginal, ni de dommages chirurgicaux qui pourraient entraîner des complications lors de futures naissances. Les risques d'une césarienne, tels que les infections, les pertes sanguines élevées, les lésions d'autres organes (vessie, intestins, etc.) ou les éventuelles complications cardiaques et pulmonaires, sont facilement évités par un accouchement vaginal.
Éviter la césarienne
Pour ces raisons, les femmes doivent essayer d'éviter une césarienne à la fin de leur grossesse en suivant une alimentation saine, en faisant tout leur possible pour rester en bonne santé pendant la grossesse et en s'inscrivant à des exercices de grossesse. Les techniques de relaxation du corps et de l'esprit comme le yoga et la méditation aident, également, à renforcer la conscience du corps et à accroître la confiance en soi de la femme enceinte concernant les capacités de son propre corps et du bébé. Ces techniques peuvent contribuer à réduire la probabilité d'avoir un bébé par césarienne et d'accoucher plutôt naturellement.